CARES® 数字化解决方案 — Straumann® n!ce®

Straumann® n!ce™ 玻璃陶瓷材料在上颌单牙冠修复中的应用

临床病例报告,作者:Stefanie Seitz(美国)

“n!ce™ 在该病例中确实表现完美。它达到了卓越的临床效果,并计划在将来用于制作更多类型的修复体,包括传统的固定修复体。”Stefanie Seitz 博士

Stefanie D. Seitz

Stefanie D. Seitz 博士

Seitz 博士于 2003 年从德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心获得牙科学位。她在 2011 年之前一直在经营一家私人诊所,并从 2003 年起在德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心的综合牙科学系担任助理临床教授。2011 年她协助为牙科本科生创办数字化牙科项目,目前在指导 CAD/CAM 技术向博士前课程的临床和临床前整合工作。Seitz 博士接受过深入培训,对各种 CAD/CAM 椅旁材料有着全面认识,尤其专注于二硅酸锂。从简单的外源性染色到陶瓷分层,她凭借在各种美学块件方面丰富经验和知识,在全国性会议上呈献了各种精彩的出版物和演讲。

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病例报告

一名 51 岁、不吸烟且总体健康状况良好的男性白种人前来诊所就诊,并需要使用 Straumann® 骨水平 RC 种植体来修复 5 号牙。患者的微笑线偏低、角化组织较薄且美观问题不大。经决定,使用粘结固位型 n!ce™ 修复体配合定制基台进行最终修复。n!ce™ 材料是二硅酸锂强化的锂铝硅酸盐玻璃陶瓷,选择这种材料是因为它具有卓越的机械性能和美观性。

义齿修复程序

在初次就诊时,通过开窗式取模法制作最终印模,然后制作软组织模型。接着对工作模型进行数字化扫描并将其导入 Straumann® CARES®,在该平台中采用 X-Stream® (Straumann) 工作流程来设计定制基台和最终牙冠(图1-3)。将这两项设计发送至位于德克萨斯州阿灵顿市的 Straumann 切削中心进行制作。制作完成后,n!ce™ 的外观无光泽、不透明(图 4)。但该材料经过抛光后,美观性大幅提高,且修复体更加逼真并更加接近所选的牙色(图 5)。对该修复体进行仔细检查,确认边缘切削精确而无任何裂口或断裂(图 6)。在第二次就诊时安装基台,按照生产商说明以 35Ncm 的力将螺丝最终拧紧(图 7)。使用铁氟龙胶带和复合材料封堵螺丝孔。然后试戴 n!ce™ 牙冠,并对其进行轻微的牙间和咬合调改,而内部匹合则达到完美(图 8)。经过抛光后,决定添加一些特征以更好地与邻牙协调。将初始的未修整牙冠与最终牙冠进行比较,证实了该材料的固有美学特性让您只需稍加修整和抛光即可达到所需的效果(图 9)。使用树脂加强型玻璃离子粘接剂将最终修复体粘接到基台。透过牙冠看不到金属基台,患者对此非常满意,而且自然的外观也让患者赞不绝口。

结果

n!ce™ 的美学特性使得其既具有自然的半透明外观,又能够遮盖其底下的灰色基台,因此绝对是理想的修复体材料。还有其他特性使其更加完美,包括无需对修复体再进行烧结/结晶烧制,从而减少了成品戴入前所需的总时间。考虑到该材料可供私人诊所进行椅旁切削,这是一个巨大的优势。此外,该材料可作简单快速的抛光,或者可着色和上釉以提高美观性。n!ce™ 在该病例中确实表现完美。它达到了卓越的临床效果,并计划在将来用于制作更多类型的修复体,包括传统的固定修复体。