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Straumann® 小直径骨水平锥柱状 SLActive® 种植体治疗上颌侧切牙发育不全
临床病例报告，作者：Pierre Olivier Sage（法国）
该病例报告阐述如何使用 Straumann® 骨水平锥柱状 (BLT) 2.9 mm SC 种植体治疗美学区缺牙间隙狭窄（就周围组织 [骨组织和软组织] 而言）的情况，以给患者恢复最佳的龈乳头形态的结果。本产品非常容易使用并实现非常好的初始稳定性。凭借 Loxim™ 携带体的巧妙设计，种植体的植入非常快速、简单、精确，且植入期间可完全控制垂直定位。它还便于狭窄缺牙间隙内的操作。椭圆形的愈合基台有利于穿龈愈合期间达到最佳的软组织形成效果。
作者：Pierre Olivier Sage
Pierre Olivier Sage 博士
口腔种植学大学文凭（法国斯特拉斯堡）。种植前和围种植期外科大学文凭（法国巴黎）。CES 固定修复体（法国南锡）。法国比耶桑私人诊所。
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初始情况
一名 42 岁的女性患者前来诊所就诊，她先天缺少 22 号上颌侧切牙（图 1）。由于 21 号牙齿向远中方向偏移，21 和 23 号牙齿之间的缺牙间隙非常狭窄（图 2），使得必须事先进行正畸治疗才能植入种植体。正畸治疗是为了沿近远中向拓宽第 21 和 23 号牙齿之间的间隙以及实现切牙中线对齐，该治疗由 Gilles Schneider 医生负责。在治疗完成后，该间隙仍然狭窄，但可以植入小直径种植体（图3、4）。
治疗规划
在对患者的情况进行讨论后，一致认为应在第 22 牙位植入小直径 (2.9 mm) 种植体，然后用固定修复体修复。还计划使用结缔组织移植增加颊侧的丰满度，并给 13 号牙齿贴瓷。
外科程序
为了避免在美学区形成瘢痕，从中切牙到尖牙做边缘切口（图 5）。这种龈瓣设计还更便于检视牙根（图 6）。翻起粘骨膜瓣（图7、8），并预备种植床。然后在第 22 牙位植入 Straumann® 骨水平锥柱状种植体 (Roxolid®, SLActive® 2.9mm/10mm)（图9-12）。接着，按照 Gamborena 等人之前所述的方法预备结缔组织移植瓣。将移植瓣置于颊侧并用 6-0 缝线固定（图 13）。经过三个月愈合期后（图 14），在种植体顶部做一个小切口，将龈瓣推向颊侧，然后安装椭圆形愈合基台（图 15）。
修复程序
再经过两周的愈合期后，种植体基台周围的软组织状况良好，且颊侧维持良好的外形。然后取模，并设计、制作和粘接定制基台和牙冠（图17、18、18bis）。我们还对 13 号牙齿稍作处理，以放置瓷贴面（图 16、16bis）、调整尖牙的颊侧凸面及对齐切牙边缘。
最终结果
最终的修复结果令人非常满意。术后经过五个月，种植体周围的牙周状况保持稳定。种植体周围的软组织状况良好，无炎症迹象。得益于种植体的小直径特征，观察到该牙齿周围有新的龈乳头形成（图19、20）。