前 言
上颌前牙美学区因受外伤松动致牙根吸收情况下,采用即拔即种即刻修复。微创拔牙后,在士卓曼 360 全程数字化导板引导下将种植体以良好的三维位置植入。目的是以修复引导外科的理念设计种植手术导板,充分利用自身骨量优势,实现精准种植修复,并获得优异初期稳定性。
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患者情况
· 患者年龄:18岁
· 患者性别:男
· 治疗周期:2 小时
· 现有系统性疾病(如骨质疏松、糖尿病等):否认系统性疾病
口内检查
· 低笑线;
· 厚龈型;
· 11 21牙冠方圆形;
· 松动II°。
口外检查
· 面部左右基本对称;
· 面上、面中、面下1/3比例协调。
影像学检查
· 11 21牙根吸收;
· 根尖骨量充足;
· 颊侧牙槽骨骨壁相对完整。
-士卓曼 CS3600 口扫获取牙列数字化印模,结合 CBCT 数据; -两者导入士卓曼 CoDiagnostix 导板软件设计植体植入的位点和方向。
· 士卓曼360盒子;
· 士卓曼(BLT)种植体,11 3.3*12mm NC,21 3.3*12mm NC;
· 骨粉 0.25g,胶原膜 25*25mm。
· 检查牙槽窝骨壁完整后,戴入由士卓曼 CoDiagnostix 导板软件设计并生产出的360 数字化导板进行种植外科操作,使用士卓曼原厂工具为 11 21 逐级备洞。
· 原厂工具逐级预备
· 窝洞制备后轴向和深度检查。
· 11 21 分别植入士卓曼骨水平 BLT 3.3*12 NC,初期稳定性大于 35Ncm。
· 11 21 种植体植入龈下 4mm, 植体与颊侧骨壁之间的间隙大于 2mm。
· 将拔除的11 21磨除牙根,保留牙冠,制作临时义齿。
· 通过士卓曼 CoDiagnostix 导板软件内的种植位点评估功能进行术后 CT 拟合分析。误差:根尖误差(0.25mm),冠方误差(0.30mm),深度误(0.45mm),角度误差(1.45°)。
· CBCT 示:种植体颊侧骨量充足,11 植体颊侧骨量宽 3.13mm,21 植体颊侧骨量宽 3.05mm。
· 术前与术后对比,无明显差异,患者对治疗的效果非常满意。
· 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部;
· 国际口腔种植协会会员(ITI Fellow),中华口腔医学会会员,上海市口腔种植专业委员会会员;
· 中华口腔医学会科技奖三等奖(第九完成人),第四次全国BITC种植大奖赛银奖,第十次全国口腔种植学术大会青年研究奖一等奖,上海交通大学“三好学生”;
· 参编《中国口腔种植临床精粹(2015卷)》,发表5篇SCI论文,2篇中文核心期刊;
· 擅长:数字化种植修复,前牙美学种植修复,先天缺牙种植修复。
感谢 感谢吴轶群教授的指导,感谢凌小婉、颜文越、顾薇护士和王宝技师的帮助。